Puerperal women's social interactions related to their sexual health after childbirth.

OBJECTIVE: To analyze puerperal women's experiences of sexual health after childbirth from the perspective of symbolic interactionism. METHOD: Descriptive, qualitative study. Twenty semi-structured interviews were conducted by videoconference with women in the remote puerperium, captured by snowball technique and searched for "seeds" on Instagram®. Bardin's content analysis and Symbolic Interactionism were used as references. RESULTS: The puerperal women signify sexual health from a perspective of comprehensive healthcare. However, due to the duality between "being a woman" and "being a mother", they recognize fear, bodily transformations and changes in focus from the love relationship to caring for the baby as factors that interfere with sexual health. And they choose to put themselves aside, prioritizing caring for others. They re-signify sexual health by recognizing the importance of taking care of themselves in biopsychosocial aspects and try to recover self-care for a healthy sexual experience. CONCLUSION: Despite the meanings attributed, women's social interactions with the puerperium interfere negatively with sexual health. Professionals should be sensitized to the inclusion of actions that promote changes in the social action of these women towards self-care.

Puerperal women's social interactions related to their sexual health after childbirth / Interacciones sociales de mujeres puérperas relacionadas con su salud sexual después del parto / Interações sociais de puérperas relacionadas à sua saúde sexual após o parto

ABSTRACT Objective: To analyze puerperal women's experiences of sexual health after childbirth from the perspective of symbolic interactionism. Method: Descriptive, qualitative study. Twenty semi-structured interviews were conducted by videoconference with women in the remote puerperium, captured by snowball technique and searched for "seeds" on Instagram®. Bardin's content analysis and Symbolic Interactionism were used as references. Results: The puerperal women signify sexual health from a perspective of comprehensive healthcare. However, due to the duality between "being a woman" and "being a mother", they recognize fear, bodily transformations and changes in focus from the love relationship to caring for the baby as factors that interfere with sexual health. And they choose to put themselves aside, prioritizing caring for others. They re-signify sexual health by recognizing the importance of taking care of themselves in biopsychosocial aspects and try to recover self-care for a healthy sexual experience. Conclusion: Despite the meanings attributed, women's social interactions with the puerperium interfere negatively with sexual health. Professionals should be sensitized to the inclusion of actions that promote changes in the social action of these women towards self-care.

RESUMEN Objetivo: Analizar las experiencias de salud sexual de las puérperas después del parto desde la perspectiva del interaccionismo simbólico. Método: Estudio descriptivo y cualitativo. Se realizaron 20 entrevistas semiestructuradas por videoconferencia con mujeres puérperas a distancia, captadas mediante bola de nieve y búsqueda de las "semillas" a través de Instagram®. Se utilizaron como referencias el análisis de contenido de Bardin y el Interaccionismo Simbólico. Resultados: Las puérperas significan la salud sexual desde una perspectiva de atención sanitaria integral. Sin embargo, debido a la dualidad entre "ser mujer" y "ser madre", reconocen el miedo, las transformaciones corporales y los cambios de enfoque de la relación amorosa al cuidado del bebé como factores que interfieren en la salud sexual. Y deciden dejarse a un lado, dando prioridad al cuidado de los demás. Resignifican la salud sexual reconociendo la importancia de cuidarse en los aspectos biopsicosociales e intentan recuperar el autocuidado para una experiencia sexual saludable. Conclusión: A pesar de los significados atribuidos, las interacciones sociales de las mujeres con el puerperio interfieren negativamente en la salud sexual. Los profesionales deben ser sensibilizados para la inclusión de acciones que promuevan cambios en las acciones sociales de estas mujeres hacia el autocuidado.

RESUMO Objetivo: Analisar experiências de puérperas sobre saúde sexual após o parto na perspectiva do interacionismo simbólico. Método: Estudo descritivo, qualitativo. Realizadas 20 entrevistas semiestruturadas por videoconferência com mulheres no puerpério remoto, captação por "snowball" e busca das "sementes" pelo Instagram®. Utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin e o Interacionismo Simbólico como referencial. Resultados: As puérperas significam saúde sexual numa perspectiva de integralidade dos cuidados em saúde. Contudo, pela dualidade entre o "ser mulher" e o "ser mãe", reconhecem o medo, as transformações corporais e as mudanças de foco da relação amorosa para os cuidados com o bebê como fatores que interferem na saúde sexual. E, escolhem se deixar de lado, priorizando o cuidado com os outros. Ressignificam saúde sexual pelo reconhecimento da importância de cuidar de si nos aspectos biopsicossociais e tentam resgatar o autocuidado para vivência sexual saudável. Conclusão: Apesar dos significados atribuídos, as interações sociais das mulheres com o puerpério interferem negativamente na saúde sexual. Profissionais devem ser sensibilizados quanto à inclusão de ações que promovam mudanças da ação social dessas mulheres para o cuidado de si.

Gestação na pandemia da COVID-19, cuidado pré-natal e tecnologias digitais: experiências de mulheres / Pregnancy in the COVID-19 pandemic, prenatal care, and digital technologies: women's experiences

RESUMO Objetivo conhecer a experiência de ser gestante e de usar tecnologias para o cuidado gestacional durante a pandemia da COVID-19. Métodos estudo qualitativo, realizado em ambiente virtual. Foram entrevistadas, por videoconferência, 20 mulheres que utilizaram tecnologias digitais no cuidado gestacional na pandemia. Dados submetidos à análise de conteúdo com suporte do Atlas.ti9. Resultados emergiram duas categorias: "Sentimentos de mulheres em serem gestantes durante a pandemia da COVID-19", englobando sentimentos, expressos por medo, insegurança e solidão, relacionados ao enfrentamento de uma nova doença e isolamento social; "Experiências de mulheres com o uso de tecnologias digitais no cuidado gestacional", evidenciando autonomia na busca de informações online sobre gestação e grupos de gestantes, em aplicativos ou redes sociais. Ademais, experenciaram formação de vínculo e manutenção da assistência pré-natal, remotamente, disponibilizadas pelos profissionais de saúde. Conclusão o uso de tecnologias digitais na pandemia foi uma realidade imposta que contribuiu, positivamente, para o esclarecimento de dúvidas, cuidados e suporte emocional no âmbito da gestação. Contribuições para a prática o uso das tecnologias digitais mostrou benefícios na pandemia, e pode ser ampliado para o cotidiano do pré-natal, especialmente, em situações que dificultem o acesso de gestantes aos serviços.

ABSTRACT Objective to know the experience of being pregnant and using technologies for gestational care during the COVID-19 pandemic. Methods qualitative study, conducted in a virtual environment. A total of 20 women who used digital technologies in pregnancy care during the pandemic were interviewed by videoconference. The data were submitted to content analysis supported by the Atlas.ti9 program. Results two categories emerged: "Women's feelings on being pregnant during the pandemic of COVID-19", encompassing feelings, expressed by fear, insecurity, and loneliness, related to facing a new disease and social isolation; "Women's experiences with the use of digital technologies in pregnancy care", showing autonomy in the search for online information about pregnancy and groups of pregnant women, in applications or social networks. Furthermore, they remotely experienced bonding and maintenance of prenatal care by health professionals. Conclusion the use of digital technologies in the pandemic was an imposed reality that positively contributed to clarifying doubts, care, and emotional support during pregnancy. Contributions to practice the use of digital technologies showed benefits in the pandemic and can be extended to the daily routine of prenatal care, especially in situations that make it difficult for pregnant women to access services.

Experiências de puérperas no contato pele a pele com recém-nascido na primeira hora pós-parto / Experiencias de puérperas en contacto piel con recién nacido en la primera hora postparto / Experiences of puerperal women in skin-to-skin contact with newborns in the first postpartum hour

Objetivo: descrever experiência de puérperas sobre o contato pele a pele com o recém-nascido na primeira hora após o parto. Método: pesquisa qualitativa, realizada no Alojamento Conjunto do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, Brasil. Foram entrevistadas 20 puérperas entre julho e dezembro de 2019. Utilizou-se a análise de conteúdo, com auxílio do software Atlas.ti 9. Resultados: foram desveladas três categorias: Surpreendendo-se com a experiência do contato pele a pele; Sentimentos ambivalentes em relação ao contato pele a pele; e Refletindo sobre ações dos profissionais quanto ao contato pele a pele. Considerações finais: a experiência foi considerada positiva e diferente de experiências anteriores, apesar da insegurança e do acesso limitado a informações desde o pré-natal. O contato pele a pele não implica em gastos adicionais, não oferece riscos para o binômio, proporciona alta qualidade no atendimento, contribuindo para a satisfação da mulher e benefícios à saúde do recém-nascido.

Objetivo: describir la experiencia de las puérperas sobre el contacto piel con piel con el recién nacido en la primera hora después del parto. Método: investigación cualitativa, realizada en el Alojamiento Conjunto del Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, Brasil. Fueron entrevistadas 20 puérperas entre julio y diciembre de 2019. Se utilizó el análisis de contenido, con ayuda del software Atlas.ti 9. Resultados: fueron desveladas tres categorías: Sorprendiéndose con la experiencia del contacto piel a piel; Sentimientos ambivalentes en relación al contacto piel a piel; y reflexionando sobre las acciones de los profesionales en cuanto al contacto piel con piel. Consideraciones finales: la experiencia se consideró positiva y diferente de experiencias anteriores, a pesar de la inseguridad y el acceso limitado a la información desde el prenatal. El contacto piel a piel no implica gastos adicionales, no ofrece riesgos para el binomio, proporciona alta calidad en la atención, contribuyendo para la satisfacción de la mujer y beneficios para la salud del recién nacido.

Objective: to describe experience of puerperal women on skin-to-skin contact with the newborn in the first hour after delivery. Method: qualitative research, carried out in the Joint Accommodation of the Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, Brazil. 20 puerperal women were interviewed between July and December 2019. Content analysis was used, using the Atlas.ti 9 software. Results: three categories were unveiled: Surprising with the experience of skin-to-skin contact; Ambivalent feelings regarding skin-to-skin contact; and Reflecting on the actions of professionals regarding skin-to-skin contact. Final considerations: the experience was considered positive and different from previous experiences, despite insecurity and limited access to information since prenatal care. Skin-to-skin contact does not imply additional expenses, does not pose risks to the binomial, provides high quality care, contributing to the satisfaction of the woman and health benefits of the newborn.

O fim anunciado da Rede Cegonha ­ que decisões tomaremos para o nosso futuro? / The announced end of the Rede Cegonha ­ what decisions shall we make for our future? / El fin anunciado de la Rede Cegonha: ¿qué decisiones tomaremos para nuestro futuro?

Objetivo: contextualizar as mudanças anunciadas para as políticas públicas de saúde, incluindo a Rede Cegonha, como momento histórico decisivo para o futuro da Enfermagem no Brasil, e para a garantia de direitos das mulheres e seus filhos. Conteúdo: O percurso histórico e político das lutas da Associação Brasileira de Obstetrizes e Enfermeiros Obstetras, amparado pela legislação e marcos regulatórios da Enfermagem brasileira e das Políticas Públicas de Saúde da Mulher, enfatiza a importância do papel das Enfermeiras Obstétricas como sujeitos políticos, para a tomada de decisões frente ao futuro da Enfermagem. Porém, apesar dos avanços na mudança de modelo de assistência obstétrica e neonatal por meio da Rede Cegonha, a implementação da Rede de Atenção Materna e Infantil ameaça tanto a atuação da Enfermagem Obstétrica como a garantia dos direitos humanos das mulheres. Considerações finais: O desmonte da Rede Cegonha intensificada os desafios e exige decisões para o futuro da Enfermagem.

Objective: to contextualize changes announced in public health policies, including the Rede Cegonha, as a decisive historical moment for the future of Nursing in Brazil and for guaranteeing the rights of women and their babies. Content: the historical and political trajectory of the struggles of the Brazilian Association of Obstetricians and Obstetric Nurses, supported by Brazil's legislative and regulatory frameworks for Nursing and its public policies on women's health, underlines the importance of obstetric nurses' role as political subjects in decision making for the future of Nursing. However, in spite of advances in changing the obstetric and neonatal care model, through Brazil's "Stork Network", implementation of the new Mother and Child Care Network threatens both the work of Obstetric Nursing and existing guarantees for women's human rights. Final considerations: the dismantling of the "Stork Network" has intensified the challenges, and demands decisions for the future of Nursing.

Objetivo: contextualizar los cambios anunciados en cuanto a las políticas públicas de salud, incluyendo a la Rede Cegonha, como un momento histórico decisivo para el futuro de la Enfermería, y para la garantía de los derechos de las mujeres y sus bebés. Contenido: la trayectoria histórica y política de las luchas de la Associação Brasileira de Obstetrizes e Enfermeiros Obstetras, apoyada en la legislación y los marcos normativos de la Enfermería Brasileña y las Políticas Públicas de Salud de la Mujer, destaca la importancia del papel de las Enfermeras Obstétricas como sujetos políticos, para la toma de decisiones sobre el futuro de la Enfermería. Sin embargo, a pesar de los avances en el cambio del modelo de atención obstétrica y neonatal, a través de la Rede Cegonha, la implementación de la Red de Atención Materno Infantil amenaza tanto el desempeño de la Enfermería Obstétrica como la garantía de los derechos humanos de las mujeres. Consideraciones finales: el desmantelamiento de la Rede Cegonha intensifica los desafíos y exige decisiones para el futuro de la Enfermería.

Cuidados de enfermeiros frente às hemorragias puerperais: revisão integrativa / Cuidados de enfermeros frente a las hemorragias puerperales: revisión integrativa / Nursing care against puerperal hemorrhages: integrative review

Objetivo: identificar os cuidados de enfermeiros frente às hemorragias puerperais disponíveis na literatura científica. Método: revisão integrativa cuja busca foi realizada nas fontes de informação National Library of Medicine, Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature Scopus, Web of Science, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Scientific Electronic Library Online. Resultados: foram encontrados 31 cuidados para manejo das hemorragias puerperais, sendo os principais a aferição dos sinais vitais e a nova tecnologia para mensuração sanguínea Quantitative Blood Loss. Evidenciaram-se a falta da verificação dos sinais vitais e registro incorreto dos casos que evoluíram para hemorragia pós-parto. Conclusão: a hemorragia pós-parto pode ser prevenida por meio de cuidados realizados pelos enfermeiros. É necessário que sejam feitos estudos sobre a avaliação do globo de segurança de Pinard, amamentação e vínculo mãe e bebê. E que novas tecnologias, como a quantificação sanguínea, sejam acrescentadas em protocolos institucionais.

Objective: to identify the care of nurses in the face of puerperal hemorrhages available in the scientific literature. Method: integrative review whose search was performed in the sources of information National Library of Medicine, Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature Scopus, Web of Science, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences and Scientific Electronic Library Online. Results: 31 precautions were found for the management of puerperal hemorrhages, the main ones being the measurement of vital signs and the new technology for blood measurement Quantitative Blood Loss. There was a lack of verification of vital signs and incorrect recording of cases that evolved into postpartum hemorrhage. Conclusion: postpartum hemorrhage can be prevented by nursing care. It is necessary that studies be made on the evaluation of the safety globe of Pinard, breastfeeding and mother and baby bond. And those new technologies, such as blood quantification, be added in institutional protocols.

Objective: to identify the care of nurses in the face of puerperal hemorrhages available in the scientific literature. Method: integrative review whose search was performed in the sources of information National Library of Medicine, Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature Scopus, Web of Science, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences and Scientific Electronic Library Online. Results: 31 precautions were found for the management of puerperal hemorrhages, the main ones being the measurement of vital signs and the new technology for blood measurement Quantitative Blood Loss. There was a lack of verification of vital signs and incorrect recording of cases that evolved into postpartum hemorrhage. Conclusion: postpartum hemorrhage can be prevented by nursing care. It is necessary that studies be made on the evaluation of the safety globe of Pinard, breastfeeding and mother and baby bond. And those new technologies, such as blood quantification, be added in institutional protocols.

Refletindo sobre a sacralização da amamentação e sua influência na sexualidade materna / Reflexionando sobre la sacralización de la lactancia materna y su influencia en la sexualidad materna / Reflecting on the sacralization of breastfeeding and its influence on maternal sexuality

RESUMO Objetivo: refletir sobre a sacralização da amamentação e sua influência na sexualidade materna. Método: trata-se de estudo teórico-reflexivo sobre a experiência da amamentação, centrado nas concepções instituídas socialmente sobre o ato de amamentar e na vivência da sexualidade durante a maternidade. Resultados: a articulação do estudo com a realidade vivida por mulheres que amamentam possibilitou o reconhecimento da influência do paradigma vigente da sacralização da amamentação nos significados e escolhas da forma de agir das mulheres. As repercussões podem ser danosas tanto para a saúde materna quanto para a criança, por meio da vivência de sentimentos de culpa, vergonha ou até mesmo a decisão pelo desmame precoce. Conclusão: a amamentação é pautada no alicerce dos significados que envolve a divindade e a sacralização do ato de amamentar, anulando perspectivas da sexualidade e tendo como consequência uma visão distorcida e velada do que é vivido quando comparado com o que é desejado socialmente para esse período.

RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre la sacralización de la lactancia materna y su influencia en la sexualidad materna. Método: se trata de un estudio teórico-reflexivo sobre la experiencia de la lactancia materna, centrado en concepciones socialmente instituidas sobre el acto de amamantar y sobre la vivencia de la sexualidad durante la maternidad. Resultados: la articulación del estudio con la realidad vivida por las mujeres que amamantan permitió reconocer la influencia del paradigma actual de sacralización de la lactancia materna sobre los significados y elecciones de cómo actúan las mujeres. Las repercusiones pueden ser perjudiciales para la salud tanto materna como infantil, a través de la experiencia de sentimientos de culpa, vergüenza o incluso la decisión de realizar un destete temprano. Conclusión: la lactancia materna se basa en el fundamento de significados que involucran la divinidad y la sacralización del acto de amamantar, anulando las perspectivas de la sexualidad y dando como resultado una visión distorsionada y velada de lo vivido frente a lo socialmente deseado para este período.

ABSTRACT Objective: to reflect on the sacralization of breastfeeding and its influence on maternal sexuality. Method: this is a theoretical-reflective study on the experience of breastfeeding, centered on socially instituted conceptions about the act of breastfeeding and on the experience of sexuality during motherhood. Results: the articulation of the study with the reality experienced by women who breastfeed enabled the recognition of the influence of the current paradigm of sacralization of breastfeeding on the meanings and choices of how women act. The repercussions can be harmful for both maternal and child health, through the experience of feelings of guilt, shame or even the decision to wean early. Conclusion: breastfeeding is based on the foundation of meanings involving divinity and the sacralization of the act of breastfeeding, nullifying perspectives of sexuality and resulting in a distorted and veiled view of what is experienced when compared to what is socially desired for this period.

Zika Vírus: conhecimentos, sentimentos e rede de apoio social de gestantes / Zika Virus: conocimientos, sentimientos y red de apoyo social para embarazadas / Zika Virus: knowledge, feelings and social support network of pregnant women

Objetivo: compreender os conhecimentos, os sentimentos e a rede de apoio social de gestantes sob suspeita e diagnóstico positivo de Zika vírus. Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com 10 gestantes. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2017, por meio de entrevista semiestruturada e analisados pela técnica de análise temática. Resultados: evidenciou-se o déficit de conhecimento sobre a patologia na gestação e os sinais e sintomas apresentados. Sentimentos negativos como medo, desespero e choro estão associados as possibilidades de repercussão fetal frente à suspeita e diagnóstico de microcefalia do bebê. O cuidado multiprofissional, juntamente com a família e as crenças religiosas foram vistos como rede de apoio para o enfrentamento da doença. Considerações finais: o conhecimento, os sentimentos e a rede de apoio são essenciais para se pensar políticas e a própria organização dos serviços de saúde, na perspectiva do enfretamento e do cuidado em saúde.

Objective: to understand the knowledge, emotions and social support network of pregnant women with clinical suspicion or positive diagnosis of Zika virus. Method: a descriptive study with a qualitative approach, performed with ten pregnant women. Data were collected in the second semester of 2017, through semi-structured interviews and analyzed by thematic analysis technique. Results: the women demonstrated a lack of knowledge about the pathology and signs and symptoms during pregnancy. Feelings of fear, despair and tearfulness are associated with the possibility of fetal repercussions when faced with a diagnostic suspicion of microcephaly. Multiprofessional care, along with family and religious beliefs were seen to offer a support network for coping with the disease. Final considerations: knowledge, feelings and support networks are essential when considering the policies and organization of health services, from the perspective of coping and health care.

Objetivo: comprender los conocimientos, los sentimientos y la red de apoyo social para embarazadas bajo sospecha y diagnóstico positivo de Zika virus. Método: estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado con 10 mujeres embarazadas. Los datos fueron recolectados el segundo semestre de 2017, por medio de entrevista semi estructurada y analizados por la técnica de análisis temática. Resultados: se evidenció el déficit de conocimiento sobre la patología en el embarazo y los signos y síntomas. Sentimientos de miedo, desesperación y llanto están asociados a las posibilidades de repercusión fetal frente a la sospecha y diagnóstico de microcefalia del bebé. El cuidado multiprofesional, juntamente con la familia y las creencias religiosas fueron vistos como red de apoyo para el enfrentamiento de la enfermedad. Consideraciones finales: el conocimiento, los sentimientos y la red de apoyo son esenciales para pensar políticas y la propia organización de los servicios de salud, en la perspectiva del enfrentamiento y del cuidado en salud.

O acolhimento como estratégia de vigilância em saúde para produção do cuidado: uma reflexão epistemológica / User embracement as a surveillance strategy in health care production: an epistemological reflection

RESUMO Ensaio de reflexão epistemológica que considerou os sentidos sobre o acolhimento. Os objetivos consistiram em analisar os sentidos sobre o acolhimento em saúde e identificar sua relevância como estratégia de vigilância em saúde para a produção do cuidado na atenção primária. Na prática dos serviços de saúde, o acolhimento envolve relação e produção de saúde. Como instrumento de prática de vigilância em saúde, abarca não apenas a resolução de problemas, mas converge para um cuidado sistematizado e integralizado. Nesse sentido, considerar os significados e sentidos que ele contempla contribui para ressignificá-lo como ferramenta de vigilância em saúde, permitindo considerá-lo como uma estratégia de sustentação do paradigma vigente de produção social da saúde.

ABSTRACT Essay of epistemological reflection that considered the senses of user embracement. The objectives were to analyze the meanings of health care, and to identify its relevance as a strategy of health surveillance for the production of care in primary care. In the practice of the health services, user embracement involves relation and production of health. As an instrument of health surveillance practice, it encompasses not only the resolution of problems, but converges to a systematized and integrated care. In this sense, considering the meanings and senses that it contemplates contributes to re-signifying it as a tool of health surveillance and allowingto consider it as a strategy to support the current paradigm of social production of health.

Percepção dos profissionais de enfermagem frente à prática da distanásia e ortotanásia / Perception of nursing professionals before the practise of disthanasia and orthothanasia

Objetivo: analisar a produção científica acerca da percepção dos profissionais e estudantes de enfermagem diante da prática da distanásia e ortotanásia. Metodologia: realizou-se uma revisão integrativa de literatura, nas bases de dados Bireme, Medline, PubMed, com os descritores “enfermagem”, “eutanásia”, “cuidados intensivos” e “percepções”, nos idiomas português, inglês e espanhol, respectivamente. Foram encontrados 204 artigos, porém apenas 14 artigos responderam ao objetivo da pesquisa. A análise dos resultados ocorreu por meio da análise temática. Resultados: apontaram para a tomada de decisão do paciente e familiares; deficiência do ensino e na comunicação entre os profissionais sobre a temática; os sentimentos negativos vivenciados durante a assistência e medo de sofrer alguma sanção legal. Conclusão: é necessário investir mais na educação sobre o tema durante a graduação, estimular a comunicação entre os profissionais, além de valorizar seus sentimentos e preocupações.

Objective: To analyze the scientific production on the perception of professionals and nursing students with the practice of disthanasia and orthothanasia. Metodology: An integrative review of literature was realized in databases as: Bireme, Medline, PubMed with these keywords “nursing”, “euthanasia”, “intensive cares” and “perceptions” in the languages Portuguese, English and Spanish. 204 articles were found, but only 14 articles responded to the objective of the research. The analysis of the results was carried out through thematic analysis, grouped into thematic units. Results: they pointed to decision making process of the patient and his family: Lack of education and communication among professionals on the subject; Negative feelings experienced during service and fear of suffering any legal sanction. Conclusion: It is necessary to invest more in education on the subject during graduation, stimulate communication between professionals, and enhance their feelings and concerns.

Objetivo: analizar la evidencia científica acerca de la percepción de los profesionales y estudiantes de enfermería en la práctica de la distanasia y ortotanasia. Metodología: Se llevó a cabo una revisión integradora de la literatura en las bases de datos Bireme, Medline, PubMed. Fuerón utilizados los descriptores “enfermeria”, “distanasia”, “vigilancia intensiva” y “percepciones” en los idiomas portugués, inglés e spañol. Fueron encontrados 204 artículos. Mas solamiente 14 artículos han respondido a el propósito de la investigación. El análisis se llevó a cabo mediante análisis temático, agrupados en unidades temáticas. Resultados: Han apuntado a la toma de decisiones del paciente y su familia; la educación de la discapacidad y la comunicación entre los profesionales en la materia; los sentimientos negativos experimentados durante el servicio y el miedo a sufrir de una sanción legal. Conclusión: es necesario invertir más en la educación sobre el tema durante la graduación, estimular la comunicación entre los profesionales, y mejorar sus sentimientos y preocupaciones.

Vivenciando a amamentação e sensações de prazer sexual e/ou excitação sexual ao amamentar: significados de mulheres / Experiencing breastfeeding and sexual pleasure and/or excitement on it: meanings to women

Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa e descritiva, com a utilização da Grounded Theory, na perspectiva do Interacionismo Simbólico. Como objetivos tivemos: identificar os significados atribuídos por mulheres ao fato de experimentar, sentir ou vivenciar sensações de prazer sexual e/ou excitação sexual durante a amamentação; analisar e interpretar, na perspectiva do Interacionismo Simbólico, a experiência de sentir prazer sexual e/ou excitação sexual durante a amamentação, a partir dos significados atribuídos pelas mulheres. O estudo procedeu-se no Município do Rio de Janeiro, em lugares de grande circulação de pessoas, como praças, ruas, shoppings, além da Unidade de Saúde Milton Fontes Magarão, localizada na zona norte do referido Município. Essa variedade de cenários nos possibilitou encontrar uma diversidade de participantes, referente a condições socioeconômicas, culturais, religião, ideais e concepções sobre o assunto estudado. A coleta e análise dos dados aconteceram no período de maio a julho de 2014, observando todas as exigências da Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde. Foram entrevistadas 17 participantes e formados dois grupos amostrais e três categorias expressas por: significando a amamentação como ato sagrado, inocente e assexuado: a socialização da amamentação; vivenciando e significando sensações de prazer ao amamentar; ressignificando a vivência de sensações de excitação sexual ao amamentar. Como resultados evidenciou-se que a socialização da amamentação influencia a maioria das mulheres, na vivência de sensações de prazer ao amamentar. Essas sensações são descritas através da simbologia estabelecida socialmente, de que o ato de amamentar é sagrado, puro, livre de erotismo, prevalecendo um prazer maternal...

It is a research with qualitative and descriptive approach, using Grounded Theory, on the Symbolic interactionism. We aimed: to identify the meanings attributed by women on the fact of trying, feeling or experiencing sexual pleasure and/or excitement sensations during breastfeeding; to analyze and interpret them. The study was developed in Rio de Janeiro, in places of great circulation of people, like squares, streets, malls, as well as a Milton Fontes Magarão Primary Care Unit, located in the North of the city. This variety of sceneries enabled us to find a diversity of participants, referring to socioeconomic and cultural conditions, religion, ideals and conceptions about the subject studied. Data collect and analysis happened in the period of may to July 2014, observing all demands from the Resolution 466/2012 from the National Health Council. 17 participants were interviewed and two group samples were formed and three categories expressed by: breastfeeding meaning as a sacred, innocent and asexual act: breastfeeding socialization; experiencing and meaning pleasure sensations on breastfeeding; resignifying experience of sexual excitement sensations on breastfeeding. The results showed that the socializing influence of breastfeeding, most women, the experience of pleasurable sensations while breastfeeding. These sensations are described by symbols socially established that breastfeeding is sacred, pure eroticism free, prevailing a maternal pleasure...

Percepções de mulheres a respeito da sexualidade durante a amamentação:uma revisão integrativa / Women’s perceptions of sexuality while breast-feeding: an integrative review / Percepciones de mujeres con respecto a la sexualidad durante la lactancia materna: una revisión integrativa

Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, com o objetivo de identificar as percepções das mulheres sobre sexualidade durante a amamentação, com enfoque nas sensações de prazer. Foi realizada uma busca bibliográfica nas bases de dados LILACS, MEDLINE e PUBMED, e a amostra foi composta por nove artigos. Os resultados foram agrupados em dois núcleos temáticos: mudanças corporais, dupla função da mama e fusão de papéis durante a maternidade e influência da amamentação na sexualidade feminina e conjugal. Foi possível identificar que os estudos presentes sobre a temática apresentam uma lacuna, já que poucos abordam sobre a sexualidade feminina, no enfoque de sensações prazerosas, excitação sexual e até mesmo orgasmo durante a amamentação. Fazem-se necessárias mais pesquisas englobando a subjetividade da sexualidade feminina, para assim, os profissionais de enfermagem, principalmente enfermeiros obstetras, apresentarem subsídios para planejar uma assistência integral à saúde da mulher, mãe e nutriz.

This integrative literature review aimed to identify women’s perceptions of sexuality during breast feeding, focusing on pleasurable sensations. A bibliographical search performed on the LILACS, MEDLINE and PUBMED databases yielded a sample of nine articles. Results were grouped by two main themes: body changes, dual function of the breast and merging of roles during maternity and the influence of breast feeding on female and marital sexuality. It was possible to identify a gap in studies on this theme in that few address female sexuality, in terms of sensations of pleasure, sexual excitement and even orgasm during breast feeding. More research is needed into the subjectivity of female sexuality, so that nursing personnel – and mainly obstetric nurses – can provide input to planning comprehensive care for women, mothers and wet nurses.

Se trata de una revisión integrativa de la literatura, con el objetivo de identificar las percepciones de las mujeres sobre sexualidad durante la lactancia materna, con enfoque en las sensaciones de placer. Fue realizada una búsqueda bibliográfica en las bases de datos LILACS, MEDLINE y PUBMED, y la muestra fue compuesta por nueve artículos. Los resultados fueron agrupados en dos núcleos temáticos: cambios corporales, doble función de la mama y la fusión de los papeles durante la maternidad e influencia de la lactancia materna en la sexualidad femenina y conyugal. Fue posible identificar que los estudios presentes sobre la temática presentan un hueco, ya que pocos tratan sobre la sexualidad femenina, en el enfoque de sensaciones placenteras, excitación sexual y hasta el orgasmo durante la lactancia materna. Es necesario más investigaciones que involucren la subjetividad de la sexualidad femenina, para que los profesionales de enfermería, principalmente enfermeros obstetras, presenten subsidios para planear una asistencia integral a la salud de la mujer, madre y nodriza.

Alimentação de crianças que nasceram com baixo peso no primeiro ano de vida / Feedings of low birth weight children on the first year of life / Alimentación de los niños nacidos con bajo peso en el primer año de vida

Identificar a prevalência dos tipos de alimentação, até um ano de vida, dos recém-nascidos de baixo peso egressos da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Pesquisa quantitativa e transversal, desenvolvida em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do interior do Rio Grande do Sul, no período de agosto a outubro de 2011. A população foi composta de 66 recém-nascidos de baixo peso, tendo a coleta de dados sido feita via telefone quando a criança tinha um ano de idade. Realizou-se análise descritiva das variáveis. Constatou-se que 77,3% dos recém-nascidos de baixo peso deram alta da unidade com prescrição de aleitamento materno misto, porém, ao chegar em casa, 45,5% receberam aleitamento artificial. Aos quatro meses o tipo de alimentação foi, em 39,4%, qualquer tipo de leite, com papinhas, mingau, sucos e frutas raspadas, e a mesma alimentação foi utilizada em 71,2% dos recém-nascidos aos seis meses de vida. No primeiro ano, 75,8% alimentavam-se com qualquer tipo de leite e refeições iguais às da família. Identificou-se a necessidade da realização de educação em saúde que enfatize o aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida e complementado após essa idade.

To identify the prevalence of the types of feedings, up to one year of life, of low birth weight infants discharged from the Neonatal Intensive Care Unit. Quantitative research and cross-sectional, developed in the Neonatal Intensive Care Unit in the countryside of Rio Grande do Sul, in the period of August and October 2011. Population was composed by 66 low birth weight infants, with data collection via telephone when the child was one year old. Was developed descriptive analysis of the variables. It was found that 77,3% of low birth weight infants gave high unit with prescribed of mixed breastfeeding; however, when they arrive home, 45,5% received artificial feeding. On the Forth month, the type of feeding was, in 39,4%, any type of milk, with pap, mashes, juices and peeled fruit, and the same food was used in 71,2% of infants at six months old and on the first year of life, 75,8%7 they fed themselves with any kind of milk and food equal to the family. It was identified the need to develop health education that emphasize breastfeeding on the first six months of life and complemented after this age.

Identificar la prevalencia de los tipos de alimentación, hasta un año de vida, de los recién nacidos de bajo peso egresados de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal. MÉTODOS: Investigación cuantitativa y transversal, desarrollada en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal del interior del Rio Grande do Sul, en el período de agosto a octubre de 2011. La población fue compuesta por 66 recién nacidos de bajo peso, teniendo la recolección de datos hecha a través del teléfono cuando el niño tenía un año de edad. Se realizó el análisis descriptivo de las variables RESULTADOS: Se constató que 77,3% de los recién nacidos de bajo tuvieron el alta de la unidad con prescripción de la lactancia materna mixta, sin embargo, al llegar a casa, el 45,5% recibió lactancia artificial. A los cuatro meses el tipo de alimentación fue, el 39,4%, cualquier tipo de leche, con comidas para bebés, papilla, jugos y frutas raspadas, y la misma alimentación fue utilizada el 71,2% de los recién nacidos a los seis meses de vida. Durante el primer año, el 75,8% se alimentaba con cualquier tipo de leche y comidas iguales a las de la familia CONCLUSIONES: Se identificó la necesidad de la realización de educación en salud que enfatice la lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida y complementado después de esta edad.

Oferta de aleitamento materno para recém-nascidos de baixo peso após a alta hospitalar / Breastfeeding for low-weight new-borns following discharge from hospital / Oferta de amamantación materna para recién nacidos de bajo peso después del alta hospitalar

Este estudo teve por objetivo descrever as relações da oferta do aleitamento materno para recém-nascido de baixo peso após a alta da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal com características sociodemográficas e clínicas. Pesquisa quantitativa e transversal, desenvolvida em 2011 com uma população de 66 recém-nascido de baixo peso. A partir da análise bivariada, os fatores relacionados com a oferta de aleitamento materno foram: mãe casada, com idade entre 21 e 25 anos, com escolaridade de ensino médio completo e renda de um a três salários mínimos, ter realizado mais de seis consultas pré-natal, multípara e parto cesárea; recém-nascido com baixo peso ao nascer e o peso de 1.901 a 2.200 gramas na alta da unidade. O apoio ao aleitamento materno é necessário por oferecer suporte para o início da sucção e manutenção da lactação, considerando-se as características sociodemográficas e clínicas que podem interferir nesse processo.

This study aimed to describe the relation between breastfeeding for low-weight new-borns following discharge from the Neonatal Intensive Care Unit with socio-demographic and clinical characteristics. This quantitative and cross-sectional research was undertaken in 2011 with a population of 66 low-weight new-borns. Based on the bi-variate analysis, the factors related to breastfeeding were: a married mother, aged between 21 and 25 years old, with high school complete, and an income of one to three minimum salaries, to have undertaken more than six pre-natal consultations, to be multiparous and to have had a caesarean birth; a new-born with low weight at birth and a weight of 1.901 to 2.200 grams on discharge from the unit. To support breastfeeding it is necessary to offer help with the initiation of sucking and maintenance of lactation, taking into account the socio-demographic and clinical characteristics which can influence this process.

Este estudio tuvo el objetivo de describir las relaciones de oferta del amamantamiento materno para recién nacido de bajo peso después del alta de la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal con características sociodemográficas y clínicas. Investigación cuantitativa y transversal, desarrollada en 2011 con una población de 66 recién nacidos de bajo peso. Con base en el análisis bivariado, los factores relacionados con la oferta de amamantamiento materno fueron: madre casada, con edad entre 21 y 25 años, con escolaridade de educación media completa y renta de un a tres sueldos mínimos, tener realizado más de seis consultas prenatal, multípara y parto cesárea; recién nacido con bajo peso al nacer y peso de 1.901 a 2.200 gramas en el alta de la unidad. El apoyo al amamantamiento materno es necesario por ofrecer soporte para el inicio de la succión y manutención de la lactación, considerándose las características sociodemográficas y clínicas que pueden interferir en ese proceso.

Manutenção do aleitamento materno de recém-nascidos pré-termo: revisão integrativa da literatura / Maintaining the breastfeeding of preterm newborns: an integrative literature review / Continuidad de la lactancia materna de recién nacidos prematuros: revisión integrativa de la literatura

A presente pesquisa trata-se de estudo de revisão integrativa com objetivo de avaliar as evidências disponíveis sobre fatores associados à manutenção do aleitamento materno de recém-nascidos pré-termo. Desenvolvido nas bases de dados MEDLINE e LILACS, com os descritores "aleitamento materno" e "prematuro". A amostra incluiu vinte estudos com nível de evidência 2 e 4, que apontaram fatores facilitadores e dificultadores associados à manutenção do aleitamento materno. São necessárias ações multiprofissionais no acompanhamento de saúde com estratégias educativas, de promoção do vínculo mãe-bebê e acolhimento da família. Deve-se ter especial atenção às condições sociais, econômicas e culturais da família, bem como às demandas clínicas dos recém-nascidos pré-termo para a manutenção do aleitamento.

This integrative review was performed with the objective to evaluate the available evidence regarding the factors associated with maintaining the breastfeeding of preterm newborns. The search was performed on the MEDLINE and LILACS databases using the descriptors "breast feeding" and "infant, premature". The sample included twenty studies with an evidence level of 2 and 4, which pointed out facilitating and hindering aspects associated with maintaining breastfeeding. There is a need for multidisciplinary interventions in the health follow-up program, including educational strategies that promote mother-baby attachment and family welcoming. Special care should be given to the social, economical and cultural conditions of the family, as well as the clinical demands of the preterm newborns to maintain breastfeeding.

Estudio de revisión integrativa con el objetivo de evaluar las evidencias disponibles sobre factores asociados a la continuidad de la lactancia materna de recién nacidos prematuros. Desarrollado con las bases de datos MEDLINE y LILACS, con los descriptores "Lactancia Materna" and y "Prematuro". La muestra incluyó 20 estudios con nivel de evidencia 2 y 4, que expresaron factores facilitadores y limitantes asociados a la continuidad de la lactancia materna. Son necesarias acciones de tipo multiprofesional en el seguimiento de salud con estrategias educativas de promoción del vínculo mamá-bebé y apoyo familiar. Debe ponerse especial atención en las condiciones sociales, económicas y culturales de la familia, así como en las demandas clínicas de los recién nacidos prematuros para la continuidad de la lactancia.

Caracterização de recém-nascidos de baixo peso internados em uma unidade de terapia intensiva neonatal / Characterization of low weight newborns admitted in a neonatal intensive care unit

Objetivo: caracterizar os recém-nascidos de baixo peso (RNBP) internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) de um Hospital Universitário da região central do Rio Grande do Sul. Método: pesquisa quantitativa, transversal e descritiva, desenvolvida com uma população de 162 RNBPs. Os dados foram submetidos à análise estatística. Resultados: evidenciou-se que, em relação ao sexo, a razão foi de 1:1 e a maioria dos recém-nascidos era pré-termo. Foi identificado alto índice de cesáreas, e como principais motivos de internação na UTIN a prematuridade, seguida do desconforto respiratório. Constatou-se que a alimentação durante internação foi o aleitamento artificial e na alta hospitalar o aleitamento materno misto foi o indicado. Conclusão: conhecer o perfil dos RNBPs permite planejar a assistência em saúde desta população, contribuindo para a redução da mortalidade neonatal e para uma assistência que atenda à singularidade do recém-nascido.

Aim: characterize low weight newborns (LWNB) admitted in a Neonatal Intensive Care Unit (NICU) of a University Hospital in the central region of Rio Grande do Sul. Methods: quantitative descriptive and cross-sectional research developed with a population of 162 LWNB. Data were submitted through statistical analysis. Results: demostrated that in relation to sex ratio was 1:1 and most newborns were preterm. We identified a high index of cesarean, and as main reasons for NICU hospitalization prematurity, followed by respiratory discomfort. We found that feeding was the artificial milk and partial breast feeding was the most at the discharge. Conclusion: to know LWNB profile enables assistance to this population, contributting for reducing neonatal mortality and for an assistance that meets the newborns singularity.

Objetivo: caracterizar los recién nacidos de bajo peso (RNBP) internados en Unidad de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) de un Hospital Universitario en una región central del RS. Método: estudio cuantitativo, transversal y descriptivo, desarrollado con una población de 162 RNBP. Los datos fueron sometidos al análisis estadístico. Resultados: evidenció que en relación al sexo la proporción fue de 1:1 y la mayoría de los RNBP eran prematuros. Fue identificado alto índice de cesáreas, y como principales motivos de internación en la UTIN, la prematuridad, seguida de la sensación de incomodidad respiratoria. Se constató que la alimentación durante la internación fue lactancia artificial y en el alta hospitalaria la lactancia materna mista, fue lo indicado. Conclusión: conocer el perfil de los RNBP permite planear la asistencia en salud de esta población, contribuyendo para la reducción de la mortalidad neonatal y para una asistencia que atienda la singularidad de los RNBP.